АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ

Аортокоронарное шунтирование (АКШ), также называемое «операцией по трансплантации шунта», проводится для восстановления кровотока путем хирургического вмешательства на закупоренной коронарной артерии. При этом используют кровеносные сосуды, взятые из другой области тела пациента, чтобы обойти закупоренные или суженные коронарные артерии. Создание этого нового пути (в обход пораженного участка артерии) улучшает кровоток и доставку кислорода к сердечной мышце.

АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ

  • Если у пациента имеется сильная боль в груди по причине сужения нескольких коронарных артерий, и сосуды не могут обеспечить доставку крови и кислорода к сердечной мышце в достаточном количестве даже во время незначительной физической нагрузки или в состоянии покоя. Несмотря на то, что ангиопластика — это первый рекомендуемый в таких случаях метод лечения, для некоторых типов закупорки коронарных АКШ может стать лучшим вариантом лечения.
  • Если у пациента имеется более одной пораженной артерии, и основная сердечная камера, выполняющая функцию «насоса» - левый желудочек- не может правильно функционировать.
  • Если основная левая коронарная артерия выраженно сужена или закупорена. Данная артерия несет наибольшее количество крови к левому желудочку сердца.
  • Если для лечения артериальной закупорки не подходит ангиопластика (например, если предыдущая установка стента была неудачной, или развился рестеноз артерии, повторное сужение). В этом случае пациентам показано АКШ.
  • Также коронарное шунтирование может быть проведено в неотложных ситуациях, таких как инфаркт миокарда или повреждение сосуда.
  • Ни открытая операция, ни эндоваскулярное вмешательство не могут устранить основное сердечное заболевание, которое и является причиной закупорки сосудов. Этот вид лечения, в первую очередь, является решением для устранения последствий основного заболевания.
 

 


Как проводят операцию коронарного шунтирования?
 
 
  1. Доктор берет участок здорового кровеносного сосуда (вены) из области грудной клетки пациента, его руки или ноги.
  2. Доктор подшивает один конец здоровой вены к коронарной артерии выше места ее закупорки. Другой конец вены подшивается к коронарной артерии ниже места закупорки.
  3. Таким образом, кровь с питательными веществами и кислородом будет поступать по этому новому сформированному пути к сердцу.
  4. Возможно проведение нескольких операций шунтирования, в зависимости от того, какое количество артерий закупорено или сужено.
 
Что из себя представляет эта операция?

 

Операция длится от 3 до 6 часов и проводится под общей анестезией. Продолжительность зависит от типа процедур, которые необходимо провести за время операции, и от сложности каждого конкретного случая.

После проведения операции пациента размещают в отделении интенсивной терапии на несколько дней (1 или 2 дня, в зависимости от случая пациента).

 


Что происходит после проведения АКШ?
 
  • Независимо от того, насколько эффективна была проведенная операция, изменение образа жизни является необходимой частью лечения после проведения операции. Прием лекарственных препаратов становится рутинным после операции по АКШ, это предусмотрено для того, чтобы снизить не только уровень холестерина в крови, но и риск образования сосудистых тромбов и помочь сердцу функционировать настолько хорошо, насколько это возможно.
  • После проведения операции пациенты остаются в больнице около 2-3 дней (это уже после того, как они будут переведены из отделения интенсивной терапии), чтобы медицинский персонал мог вести мониторинг состояния пациента и его восстановления.
  • В это время пациенту будут установлены капельницы, дренажи и катетеры. Они будут сняты после того, как состояние пациента станет еще лучше. Болезненные ощущения в области оперативного вмешательства и головокружение – это нормальное явление после проведения операции. Для купирования возможного болевого синдрома пациенту будут давать обезболивающие препараты.
  • Период восстановления занимает от 4 до 12 недель. В большинстве случаев пациенты могут вернуться к обычному повседневному образу жизни (работа, вождение автомобиля, физические упражнения и половая жизнь) в течение 4-х недель, однако, конечно, прежде всего пациенты должны получить на это разрешение лечащего врача. Как правило, пациенты могут рассчитывать на полное восстановление через 3 месяца. Если у пациентов имелись осложнения до, во время или после операции, то в этом случае период их восстановления может занять немного больше времени.
  • Пациенты могут безопасно для своего здоровья совершать авиаперелеты через 10-15 дней после операции, при условии отсутствия каких-либо осложнений, а также наличия разрешения и согласия лечащего врача.  
Показать больше деталей

Пожалуйста заполните форму

* Пожалуйста, заполните выделенные поля