ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧКИ

Если почки прекращают правильно функционировать, это приводит к дисбалансу и нарушению жизнедеятельности всего организма, а также повышению уровня токсинов в крови. Заболевания почек опасны тем, что при отсутствии необходимого лечения, они становятся хроническими и необратимыми и приводят к последующей недостаточности органа. Некоторые из них могут быть излечимы только методом трансплантации органа.

Трансплантация почки — хирургическая операция, заключающаяся в пересадке пациенту (реципиенту) почки, полученной от другого человека (донора).

Такой вид операции применяется как метод заместительной почечной терапии при терминальной стадии хронической почечной недостаточности, которую невозможно вылечить без пересадки донорского органа.
 

Показания к трансплантации почки являются:


 

• гломерулонефриты;
• хронический пиелонефрит (рефлюкс-нефропатия);
• наследственные заболевания почек;
• врожденные заболевания почек;
• метаболические поражения почек;
• обструктивная нефропатия;
• токсическая нефропатия;
• системные заболевания;
• гемолитико- уремический синдром;
• опухоли почек;
• необратимая почечная недостаточность;
• травма почек.

Противопоказания к трансплантации почек:


 

• Трансплантат донора иммунологически не подходит для пересадки. Наблюдается реакция с лимфоцитами, что ведет к неизбежному отторжению пересаженной почки.
• Присутствуют злокачественные опухоли почек и других органов, если лечение не производилось или срок после его окончания составляет менее двух лет. Исключение составляют бессимптомные опухоли почек, которые эффективно пролечены. Тогда время ожидания приближается к нулю. И наоборот, срок выжидания и наблюдения возрастает до 5 лет, если было лечение опухоли на шейке матки, рака груди или меланомы.
• Наличие инфекции в организме (за исключением гепатитов С и В).
• Декомпенсация хронических заболеваний любого органа. Примером служат сердечная недостаточность, язвенная болезнь, сахарный диабет.
• Невыполнение указаний врача. После пересадки почки понадобится своевременно и регулярно принимать определенные препараты, без которых будет отторжение донорской почки.
• Всевозможные психозы с изменениями личности (шизофрения, эпилепсия, алкоголизм, наркомания).

Что представляет собой операция по пересадке почки и из каких этапов она состоит?


 

Пересадка почки делится на донорский и реципиентный этапы:


 

Донорский этап - этап подбора донора

 

Производится подбор донора. Это могут быть родственники, у которых обе почки здоровые и отсутствуют инфекционные заболевания (гепатит, ВИЧ). При этом проверяется совместимость по группе крови, по генетическим материалам, по возрасту и другим критериям. У живого родственного донора забор почки осуществляется лапароскопически, то есть, с минимальной травматизацией и последующей быстрой реабилитацией донора.
 

Кто может быть донором почки?
 

Забор почки в Турции для иностранных пациентов осуществляется от живых родственных доноров. Живые доноры – лица, которые добровольно отдают парный орган (или часть целого органа) для трансплантации реципиенту.

Ваша поездка

 

Персональный координатор, предоставленный Remed Assistance, встретит Вас в аэропорту, сопроводит в больницу и окажет всю необходимую переводческую поддержку, тем самым избавит Вас от лишних забот и переживаний во время поездки на лечение в Турцию.

Реципиентный этап

 

На этом этапе производится непосредственно сама трансплантация.

 

Предоперационный период и диагностика

 

Перед проведением трансплантации почки реципиенту и донору проводят всестороннее обследование, тщательная проверка совместимости тканей, чтобы избежать отторжения. Комплексная программа диагностики подбирается индивидуально и включает:
 

Консультацию специалистов
 

Лабораторные методы исследования
 

• группа крови, резус фактор;
• анализы крови (общий и биохимический);
• обследование на выявление вирусных и бактериальных заболеваний;
• коагулограмму;
• серологический анализ.

Инструментальные методы исследования

 

• УЗИ и допплерография почек;
• рентгенографию почек и мочевого пузыря;
• биопсию;
• уродинамику;
• ЭКГ;
• КТ;
• суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ (донор старше 40 лет) ;

Операция по трансплантации:

 

За несколько дней до трансплантации пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету. Донорская почка удаляется посредством открытой или лапароскопической операции. Трансплантация почки выполняется под общей анестезией. Операция длится от 3 до 8 часов. После того, как сделан доступ, почку от донора укладывают в подвздошную ямку, формируют анастомозы сосудов почки с подвздошными сосудами, донорский мочеточник имплантируется в мочевой пузырь или формируется анастомоз с мочеточником реципиента. При этом свои собственные почки реципиента практически всегда остаются на своих прежних местах, не удаляются. После того, как почка трансплантирована, операционную рану послойно ушивают. На кожу накладывают косметический шов.